HABLAR DEL JAMÓN.

Tal vez sea éste un buen momento de hablar de las exquisiteces del jamón, extremidad física posterior de un animal doméstico del que los ciudadanos de nuestro país (y de cualquiera otro que lo pruebe) se alimentan profusamente, y que nos ayudan a mantenernos saludablemente, beneficiándonos no solamente de sus nutrientes sino del estímulo sensitivo que sus delicadezas provocan.

El jamón aporta vitaminas, como el zinc, el fósforo, hierro o la B6. Por ello, es un alimento bueno para ayudar al crecimiento de los niños. Además, el jamón también contiene proteínas o ácidos grasos insaturados, tan cardiosaludables.

El jamón ibérico procede del cerdo de raza ibérica. Las principales características que lo distinguen en su calidad derivan de la pureza de la raza de los animales, de la cría en régimen extensivo de libertad del cerdo ibérico en dehesas arboladas donde puedan moverse, de la alimentación y de la curación del jamón, que suele extenderse entre los 8 a 36 meses. El jamón ibérico se distingue del resto por su textura, aroma y sabor singulares y distinguibles aunque el sabor varía según el grado de bellota que haya comido el cerdo, y del ejercicio que haya hecho. Se clasifica generalmente según la cantidad de bellota que haya consumido antes del sacrificio. La clasificación oficial permitida para los jamones ibéricos los agrupa en:Jamón Ibérico de Cebo, Jamón Ibérico de Cebo Campo, Jamón Ibérico de Recebo y Jamón Ibérico de Bellota.
Algunas regiones con tradición de elaboración de jamones crearon, junto con el Ministerio de Medio Ambiente y Medio Urbano y Marino, las Denominaciones de Origen, que exigen y controlan que los jamones ibéricos cumplan unas determinadas características para poder llevar su sello de calidad. Las denominaciones de origen reconocidas del cerdo ibérico son: Jamón Ibérico D.O. Jamón de Huelva. Jamón Ibérico D.O. Los Pedroches. Jamón Ibérico D.O. Jamón de Guijuelo, y Jamón Ibérico D.O. Dehesa de Extremadura. Las denominaciones de origen están protegidas legalmente por el Reglamento Europeo (CE) nº 510/2006 del Consejo de la Unión Europea. Aparte de ello existen diferentes denominaciones comerciales conocidas por el consumidor español, pero frecuentemente confundidas por su ambigüedad, como serían las de "Jamón de Pata Negra", ""Jamón de Jabugo"o "Jamón 5J". Para valorar su calidad sólo existe la clasificación oficial, que además debe quedar plasmada en la etiqueta identificativa de la pieza (vitola)
El jamón serrano o jamón blanco procede de alguna variedad de raza de cerdo blanco, y el jamón se distingue fácilmente por el color de la piel del pernil. Se le denomina serrano cuando se cura en clima de sierra, frío y seco. Actualmente está regulado por el Reglamento comunitario 2082/92, en el que se definen las características del proceso y del producto terminado. Este jamón diferencia tres calidades según su curación: jamón bodega, jamón reserva y jamón gran reserva. Los hay de Granada de Salamanca y de otras muchas regiones. Entre ellas cabe destacar diferentes Denominaciones de origen como el Jamón de Teruel. el jamón de Trevelez además de otras producciones sin denominación pero con tradición jamonera como el Jamón de chato murciano o el Jamón de cerdo Duroc.(Tomado este párrafo de wikipedia) .

Decía al comienzo, que tal vez sea éste un buen momento para hablar del jamón, de las propiedades de éste, así como de apartar cualquier polémica siempre partidista, siempre extremista, siempre hacedora de ambientes crispados frente a aspectos que en nada tienen que ver con la falta de respeto o de aculturalidad. Tal vez sería útil, de una vez por todas, sin embargo, estabilizar actitudes y conducirnos racionalmente por un mundo en el que no sea un crimen sonreir a un niño en el Central Park o hablar de las delicias del jamón delante de nadie sin que se sienta ofendido o le hayan enseñado a incrementar sus suspicacias para conseguir resultados espúreos, por ejemplo.

¿PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA FEMENINA?

Según la Catedrática de psiquiatría de la facultad de medicina de valencia, Carmen Leal, las mujeres sufren transtornos psiquiátricos en número del 11,4%. En cambio en los hombres son el 5,2%. Leal se apoya para hacer tal afirmación en la influencia que las hormonas (neuroquímica hormonal), la variabilidad genética, sus peores condiciones de vida, su mayor esperanza de vida y la mayor percepción de los síntomas. Frente al hombre, sostiene que la mujer enferma mal y vive peor, y como causa de ello, presenta una mejor memoria emocional. En cambio, los hombres dirigen más su atención a aspectos sensoriales del estímulo emocional. Ya desde pequeños, su educación ha sido muy diferente. Al niño se le inculcaba mecanismos para ser autónomo, mientras que a la niña se le protegía más.

Sostiene la Dra. Leal que desde la infancia su desarrollo cerebral es distinto. Mientras que las mujeres desarrollan mejor el córtex cerebral y tienen mayor control emocional, mayor empatía, más habilidades sociales y mayor sentimiento de culpa ante los demás, los varones son más impulsivos, más agresivos y poseen más autoestima.

Evidentemente hay que estar de acuerdo en muchas de las informaciones que traslada la Dra. Leal, sin embargo, la mujer está cambiando. Nuestras jóvenes cada vez son más autónomas y asimilan aspectos positivos del carácter masculino... y también los negativos. Los campos intelectuales están igualmente abiertos para ambos, así como la mayoría de los laborales. Y también, por otra parte, el hombre, en líneas generales, se acerca más al carácter estereotipado de esa mujer de la que habla la investigadora. Mi impresión es que habrá siempre aspectos que definirán el carácter femenino y que irán inherentemente unidos a su compleja neuroquímica. Aún así, el acercamiento de ambos, bien porque los roles laborales cambian , bien porque se dejan de identificar con el sexo de cada uno, facilita este acercamiento y caminan en la línea de evitar confrontamientos estériles fruto tan solo de empobrecimiento cultural.

TODO TIENE QUE VER.

En un momento como el actual en el que se están removiendo las bases, los pilares de lo que tan orgullosamente se habló como " estado del bienestar" (en el que, NO SE OLVIDE, tanto tiene que ver con nuestro sistema sanitario y sociosanitario...), me extraña que todavía existan personas (del ámbito político y del no político) que tiendan a disculpar actos conducentes a minar nuestras ya muy dañadas defensas económicas. Y me refiero a la acción criminal que tuvieron los controladores aéreos en pasadas fechas cuando abandonaron irresponsablemente sus puestos de trabajo porque no estaban de acuerdo con la actitud de sus superiores con ellos (AENA, Gobierno... qué más da...). ¿Imaginan ustedes que por un momento, todas las enfermeras o médicos del sistema público español deciden irse a sus casitas el mismo día a la misma hora...?, ¿cómo se reaccionaría...?. De nada me sirve que ayer, con cara de niños buenos y actitud sumisa quieran que todo se olvide y que nos aseguren que no lo volverán a hacer... Pero, ¿en qué manos tenemos nuestra seguridad aérea...?, ¿en seres infantilizados por el derroche económico en el que sustentan sus, al parecer, valiosísimas existencias...?. ¿Desean estos controladores aéreos que hagamos cuentas acerca de cuántos centros de salud podríamos haber cobnstruido con las pérdidas que ellos han ocasionado, cuántos auxiliares de enfermería, cuántos trabajadores sociales, cuántas enfermeras, cuántos médicos, cuántas plazas de MIR se podrían haber convocado de más, cuánto aparataje médico que hoy no se puede comprar, solo arreglar muy precariamente etc... se podrían haber conseguido...?. Y digo criminal porque no me extrañaría que alguna "baja" se pudiera encontrar por tal acto irresponsable.
España es una democracia que insta a arreglar las cosas hablando, dialogando, cediendo unos y otros, pero siempre con raziocinio, con voluntad de estabilidad, no con la desfachatez de quien gana 600.000 euros al año de forma nada clara y además quiere que se comulgue con ruedas de molino. Y no. Como también son culpables los que año tras año han permitido, por omisión, por pasar sin hacer ruido o por no pisar callos, que se cobraran sueldos tan superlativos que al final llevarían a estas circunstancias... Recuerden: la avaricia siempre conlleva las mismas consecuencias, siempre. Por eso no logro entender que no se pueda separar bien la voluntad de gobernar de la de destrozar al que gobierna por el mero hecho de querer gobernar. Al ciudadano no le gusta esta actitud y sí, en cambio, la de la sensatez del político que sabe separar la paja del grano. Estamos en querer más contenido ético en todo, en todo. Tal vez habría que leer un poco más libros que enseñan a pensar, como algunos que fueron escritos hace muchísimos años.

GESTIONAR LA INVESTIGACIÓN EN ARAGÓN.

Hoy hemos tenido la ocasión de contar en la Tertulia mensual con la presencia del Dr. Esteban De Manuel Keenoy, Gerente del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, una entidad dependiente del Gobierno de Aragón orientada hacia coordinar la investigación en salud en Aragón, así como estimular la creación de tejido investigador en nuestra comunidad autónoma.

De todos es conocida la valía profesional del Dr. Manuel y nosotros queríamos que fuera él quien transmitiera a la ciudadanía, de una manera cercana qué se estaba haciendo, dónde, por cuánto, en qué número, etc... desde la institución que dirige. Y así se han enterado los asistentes en primera persona que acaba de ser aceptada por la AHRQ (Agencia para Investigación y la calidad del Cuidado de la Salud) americana la Guía de práctica clínica para el tratamiento del cáncer de próstata, dirigida por el Dr. Rioja y por el I+CS, o que nuestros investigadores están entre los mejor cualificados del país, o que a mediados del año 2011 ya se estará trabajando en el CIBA (Centro de Investigación Biomédica de Aragón) situado al lado del Hospital Clínico, o que la colaboración entre diferentes áreas de la Universidad con la Medicina es una realidad desde hace ya muchos años y que ya está comenzando a dar réditos, siendo, por ejemplo, la nanotecnología y su uso en salud, una referencia incluso a nivel nacional.

La ciencia precisa de personas como el Dr. Keenoy, que, en primer lugar, conoce de qué habla, sabe detectar las carencias, buscar financiación, y fundamentalmente ilusionar. Investigar es muy duro y la tentación del abandono siempre está presente, con todo lo que ello acarrea... Buscar no confiere necesariamente encontrar y por ello es necesario que existan líderes, personas que animan hacia el sentimiento de que el sendero es el correcto y que aunque el cansancio exista y las equivocaciones sucedan, siempre existirá un desvío que lleve al triunfo. Y éste es el caso de nuestro invitado, que sabe que el camino existe, sin saber dónde se encuentra, pero conoce la experiencia de otros y empuja a seguir buscando.

PENSAR CON LA CABEZA.

Ha tenido que llegar la recesión para que se piense de una vez por todas en cómo deben gestionarse nuestros ndineros porque ¡fíjense!, eran/son finitos...

Debiera ser una asignatura de exigido cumplimiento en la formación de todo dirigente público que supiera reconocer en dónde está la carencia y cómo hacer que se subsane, ya no de la forma más rápida posible sino más equitativamente posible. Me estoy refiriendo concretamente a la circunstancia de duplicarse prestaciones sanitarias, educativas o sociales cubiertas por otras instituciones ya asentadas. Si hablamos de este último apartado sería necesario constatar qué se entiende por social, concretamente. ¿Es todo lo que tiene que ver con lo que no aborda la sanidad o es lo que se dirige al colectivo anciano, con escasos medios o sin ninguno, en situación de descalabro mental o comportamental futuro, etc...?. Evidentemente también lo son otro tipo de actividades que fomentan y cultivan el espíritu, dándole un tipo de vida que no se cuantifica de la misma forma que lo hacemos los sanitarios. Y debe existir. Por supuesto. Pero ahora nos encontramos en una situación de alarma ( y no solo por la gran parte de insolidarios y despreciables controladores aéreos españoles en la actualidad) en la que deben posponerse acciones cool y subrealismos caprichosos para centrarnos en dónde han de dirigirse prioritariamente nuestras contribuciones pecuniarias a Hacienda. Cuesta desprenderse mucho todos los años, año tras año, de un dinero que luego deberíamos ver en hospitales, carreteras, universidades, etc... Y seguro que se reflejan, pero aún debería hacerse más, y no solo los que de forma directa se coligen sino también los que de forma indirecta sufragamos y deseamos que sean bien empleados y en toda la superficie hispana. Se observan en algunas comunidades autónomas duplicidad de atenciones en colectivos concretos y carencia en otros, autorización de atención farmacológica para unos colectivos que no es la misma que en otras comunidades, pruebas diagnósticas que no se efectúan en igual proporción en todas las comunidades autónomas, etc... ¿Es equitativo...?, ¿es ético...?. Si contribuimos de igual manera al sostenimiento del país, también debe ser equilibrada su atención, sea la que sea, y quiénes la efectúan.

TIEMPO DE AJUSTES EN LOS GASTOS.

Se va a introducir la obligación de poner en las recetas de la sanidad pública que se expidan a los pacientes el número de unidades que se recomiendan utilizar para la dolencia que sufren. Y parece que el gesto no ha gustado a todos... Desconozco el motivo por el que no se piensa que es mejor usar solamente lo que se precisa, que tirar a la basura o duerman el sueño de los justos aquellos fármacos cuando ya se piensa que basta de tomarlos, o se ignore la recomendación del médico (el único que puede prescribir) para curar una amigdalitis o una migraña, por ejemplo. Evidentemente es una medida de control del gasto farmacéutico (que pagamos todos, no se olvide, TODOS), se use o no se use tal prescripción. ¿Por qué prescribir una caja de 20 comprimidos si con 14 es suficiente?.

Y también deberían controlarse otros gastos que deben supervisar quienes están capacitados jerárquicamente para ello, como por ejemplo cumplimiento por parte de todos los que trabajamos en sanidad de: objetivos, horarios de trabajo, uso de productos desechables, pruebas innecesarias, consumo de elementos ambientales, fármacos más baratos entre los existentes y recomendados por Sanidad... La equidad también lo conforman estos aspectos que parecen ser de obligado cumplimiento siempre para otros...

Hacer reflexión acerca de aspectos que el médico, el sanitario en general, ha de cumplir es de ley, como también la confianza del paciente en el médico o el sanitario en general también debe serlo. Y también, ¿por qué no, de las diferentes sanidades públicas del país... 17...?:

“Hace tiempo que medicamentos aprobados por las agencias reguladoras europeas y nacionales no se encuentran en algunos de los principales hospitales de España. El arsenal terapéutico de unas comunidades y otras es muy diferente debido a la dispersión y libertad de toma de decisiones de los servicios sanitarios de las diferentes autonomías que perjudican, en ocasiones, a los derechos fundamentales de los pacientes. Esta situación de fragmentación provoca que encontremos sujetos afectados por una misma enfermedad que acceden o no a su medicación en función de dónde residen”, señaló el Dr. José Luis Poveda, presidente de la SEFH. (Jano.30. Novbre.2010)

Esta época tan cruda que nos está tocando vivir también puede ser un momento óptimo para ser mejores. Solo hay que pararse a pensar en ello.

EFECTOS PLACEBO.



Leo que en una comunidad autónoma de nuestro país acaba de multarse (con una multa pecuniaria ridícula, sea dicho de paso) a la empresa que vende esas pulseritas de silicona que promete curar cualquier tipo de dolencia, conseguir la felicidad tanto tiempo anhelada, restablecer el equilibrio perdido, etc... Les han denunciado casi todas las organizaciones de consumidores del país por propaganda falsa y prometer cosas que nadie cree (ni incluso los que las compran) y que aún así han hecho con ellas una verdadera fortuna. Y sigo sin comprender cómo en una sociedad avanzada como la nuestra, en la que los que nos dedicamos a este serio negociado del curar, nadie nos arriesgamos a decir las insensateces que algunas publicidades repiten machacosamente... y se permite. ¿Puede ser que sea por evitar el excesivo paternalismo en el que se cayó en un pasado...?. Puede.

En momentos de crisis, estrés, infelicidad, etc. la gente comprará lo que se les ponga por delante...debieron pensar los creadores de la pulserita. Y acertaron. Podrían haberla vendido sin la necesidad de prometer falacias, solamente porque son bonitas, tiene un diseño agradable, los colores alegran la vista, etc... pero dieron un paso adelante y se dirían que el efecto placebo funciona bien. Puede. Si este efecto funciona con la política, las cremas faciales, los automóviles... ¿por qué no con una pulserita a un precio módico...?. No tan módico, diría yo: 30 Euros. Y llevan vendidas según me informo cerca de 500.000... Saquen cuentas...

El efecto placebo existe, sí, pero sería preciso hablar más de él. Me entero de una guía terapéutica publicada enero de 2010, procedente de Escocia titulada 'Non-pharmaceutical management of depression', que ha sido realizada por expertos de diferentes profesiones y ámbitos, y avalada por el prestigioso NICE (National Institute for Health and Excelence).
Es de un documento magnífico en el que se revisan de una forma rigurosa las auténticas utilidades de más de 30 técnicas y remedios que con frecuencia se usan para el tratamiento de las depresiones. De forma exhaustiva se escruta la información científica disponible sobre técnicas de psicoterapia, métodos de autoayuda, ejercicio físico, cambios de estilo de vida, remedios de herboristería, suplementos nutricionales y terapias complementarias o alternativas. Y las conclusiones a las que llegan son sencillas y claras: En general, sólo hay evidencias que sustenten la recomendación de algunas técnicas psicoterapéuticas y de autoayuda (terapia cognitiva, conductual, interpersonal, 'mindfuldness', psicoterapia dinámica breve, y autoayuda guiada por personas o computadoras). Para el resto, incluyendo todas las terapias herbales y nutricionales, cambios en el estilo de vida, ejercicio físico, terapias complementarias (acupuntura, homeopatía, masajes, etc.) no hay evidencias científicas que apoyen su recomendación clínica. Está disponible en internet, por lo que se puede revisar sin ningún problema para valorar por uno mismo estas conclusiones.

Obviamente, algunas de esos remedios "no validados" pueden ayudar a sentirse mejor, más saludables, etc., pero no resultan útiles para tratar las depresiones. Aún así, es llamativa la cantidad de veces que se recomiendan.
Lo malo de usarlas no es que no surtan ningún efecto para la enfermedad a la que supuestamente se dirigen sino que evitan llegar con el suficiente tiempo con los útiles terapéuticos que sí están reconocidos que son útiles. Y por ello, el remedio sensato deberá ser más agresivo y la posible curación más lejana. Mientras tanto, pierde el paciente, pierden sus allegados, y ganan los de siempre, los de las pulseritas.